بی اشتهایی عصبی یک اختلال عصبی و تغذیه ای است که در آن فرد بیمار بسیار بیشتر از میزانی که برای سن و قد وی مناسب باشد، وزن کم می کند. وزن این افراد معادل یا کمتر از ۸۵ درصدِ وزن یک انسان سالم است. این اشخاص حتی اگر شاخص توده بدنی (و با محاسبه BMI  )بسیار پایینی هم داشته باشند، به دلیل ترس از چاق بودن یا چاق شدن، عمدا غذای خود را محدود می کنند. همچنین ممکن است این افراد برای کاهش وزن به ورزش های مکرر، استفاده از ملین ها و استفراغ روی بیاورند که اغلب این علائم می تواند نشان دهنده ی اختلالی دیگر به نام پرخوری عصبی(بولیمیا) نیز باشد.

در واقع دو نوع آنورکسیا(anorexia nervosa) وجود دارد. یکی از آنها با پرخوری و سپس پس دادن کالری ها همراه است. نوع دیگر آن شامل محدود کردن مقدار غذای روزانه ی فرد است.

علائم بی اشتهایی عصبی

علائم فیزیکی بی اشتهایی عصبی اغلب مربوط به گرسنگی است. همچنین بی اشتهایی عصبی شامل مشکلات رفتاری و احساسی می شود که به علت درک غیرواقعی از وزن بدن و ترس بی اندازه از چاقی و اضافه وزن به وجود می آیند.

علائم رفتاری بی اشتهایی عصبی شامل تلاش برای کاهش وزن از طرق زیر است:

• محدودیت شدید غذایی از طریق رژیم های سریع یا روزه
• انجام ورزش های شدید
• پرخوری و مجبور کردن خود به استفراغ کردن برای دفع کالری های دریافتی که می تواند شامل استفاده از ملین ها، انما(تنقیه)، مواد غذایی رژیمی و محصولات گیاهی شود.

علائم رفتاری و احساسی بی اشتهایی عصبی عبارت است از:

• سروکار داشتن با غذا، که در برخی مواقع شامل آشپزی برای دیگران و لب نزدن به آن می باشد.
• صرف نظر از خوردن غذا یا حذف وعده های غذایی به صورت مکرر
• انکار گرسنگی یا بهانه آوردن برای نخوردن غذا

چگونه می توان از بی اشتهایی عصبی پیشگیری کرد؟

با وجودی که آگاهی دادن به مردم درباره مزایای داشتن تغذیه ی سالم به طور کلی مفید است، اما برای پیشگیری از اختلالات تغذیه ای و مشکلات این چنینی کمتر موثر است.  از آنجایی که این اختلال عصبی و روانی بوده، در طول درمان هیچ دارویی مصرف نمی شود. به جای آن، استفاده از رژیم غذایی صحیح و مشاوره های مکرر برای بهبود و درمان بیمار الزامی است. برنامه غذایی سالمی تنظیم کنید تا به وزن متوسط خود بازگردید و سعی کنید رابطه بهتری با غذاها برقرار کنید.

اگر شما با وجود کم خوری از چاقی مفرط رنج می برید کم خوری غیراصولی کاری اشتباه است لاغری با جراحی گزینه مناسبی برای افرادی است بهتر است با بهترین جراح لاغری مشورت کنید جراحی های کاهش وزن مانند (عمل اسلیو معده ،عمل بای پس و...) می تواند زندگی شما را نجات دهد اما برای رسیدن به این نتیجه باید تغییرات همیشگی و چشمگیری در خوراک، ورزش و زندگی خود ایجاد نمایید.

عمل اسلیو معده که با نام معده برداری آستینی نیز شناخته می شود، یکی از انواع جراحی های لاغری است که برای درمان  درمان چاقی مفرط استفاده می شود.

مرحله اول: ارزیابی اولیه

اولین قدم قبل از تصمیم گرفتن و شروع مراحل جراحی اسلیو معده این است که مطمئن شوید آیا کاندید مناسبی برای  لاغری با جراحی هستید یا خیر؟ سازمان جهانی سلامت چندین معیار برای انتخاب این کاندید تعیین کرده است که جراح لاغری خوب و موسسه بیمه با توجه با این معیار ها فرد را ارزیابی می کنند.

مرحله دوم: پیدا کردن جراح لاغری

پس از کاندید شدن برای جراحی اسلیو معده باید از جراح لاغری مورد نظر خود وقت مشاوره اولیه دریافت کنید. همچنین می توانید با افرادی که قبلا این جراحی را داشتند، صحبت کنید. در طول جلسه مشاوره، جراح لاغری توضیحاتی درباره نحوه انجام عمل، روش های موجود برای جراحی لاغری، معایب و مزایای هر یک به بیمار می دهد. بیمار همچنین می تواند درباره شرایط تعلق گرفتن بیمه و غیره از پزشک سوال کند.

مرحله سوم: مراجعه به متخصص تغذیه

بخشی از اهداف بلند مدت بیمار، تغییر رژیم غذایی پس از جراحی لاغری است. متخصص تغذیه رژیم جدیدی را برای بیمار تعیین می کند که باید قبل و بعد از جراحی اسلیو معده رعایت شود. 

مرحه چهارم: رسیدن به هدف کاهش وزن قبل از جراحی لاغری

 جراح به بیمار پیشنهاد کند که قبل از جراحی لاغری کمی وزن کم کند. هر میزان وزنی که قبل از جراحی کم می کنید نشان دهنده ی اراده شما برای کاهش وزن می باشد. علاوه بر آن، کاهش وزن قبل از جراحی لاغری می تواند خطرات عمل را بسیار کاهش دهد.

مرحله پنجم: در حین جراحی

اسلیو معده معمولا با روش لاپاراسکوپی و برش های کوچک روی شکم انجام می شود. این روش در مقایسه با جراحی باز مزایای بسیاری دارد. این مزایا شامل بهبود سریع، کاهش درد، خونریزی، جراحت و کوتاه بودن دوره نقاهت عمل اسلیو معده می باشد.

جراح ۲ تا ۵ برش کوچک روی شکم بیمار ایجاد می کند و لاپاراسکوپ و دیگر ابزار جراحی از طریق این سوراخ ها وارد شکم و معده بیمار می شوند.

مرحله ششم: پس از جراحی لاغری

پس از گذراندن مراحل جراحی اسلیو معده ، بیمار احتمالا بین یک تا دو روز در بیمارستان بستری می شود. ممکن است معده تا چند روز ملتهب و دردناک باشد که پزشک در این دوره برای تسکین درد مسکن تجویز می کند.

پس از به هوش آمدن از  اسلیو معده، ممکن است کمی گیج و منگ باشید اما درد زیادی نخواهید داشت. ممکن است حتی احساس خوشحالی مطلق نیز داشته باشید. بخشی از این شادی ناشی از داروهای مسکن قوی ای ست که پزشک برایتان تجویز کرده و بخش دیگر آن به دلیل اطلاع از سالم بودن خود و موفقیت  لاغری با جراحی می باشد.

دوران نقاهت بعد از جراحی اسلیو معده چگونه است؟

از آنجایی که بهترین جراح لاغری به روش لاپاراسکوپی اسلیو را انجام می دهد، دوران بهبودی این عمل کوتاه تر از سایرین است. شما دو روز در بیمارستان بستری خواهید بود و پس از دو هفته استراحت در منزل می توانید کارهای روزمره خود را از سر بگیرید. بعد از اتمام عمل شاید کمی درد داشته باشید. تغییر در فرآیند هضم و حرکت روده ها نیز امری طبیعی است. بعلاوه، ممکن است یک بی ثباتی عاطفی و فکری را هم تجربه کنید.

سعی کنید تا با رعایت موارد زیر مدت دوران بهبودی خود را به حداقل برسانید.

• بلافاصله بعد از جراحی نباید چیزی بخورید
• کم کم غذای خود را از رژیم آبکی به سفت و جامد تغییر دهید
• بعد از بیدار شدن از خواب به آرامی حرکت کنید
• حتما از میزان فعالیت های خود بکاهید
• چیزهای سنگین بلند نکنید

اگر رژیم غذایی و نکات مربوط به آن را رعایت کنید، اکثر مشکلات فوق پیش نخواهند آمد و به نتایج بهتری می رسید.

عوارض احتمالی جراحی اسلیو معده

• خونریزی
• نشتی در خط دوخت معده
• عفونت که با مصرف آنتی بیوتیک رفع می گردد
• مشکلات مربوط به زخم ها و دیر خوب شدن آنها در افرادی که شاخص توده ی بدنی بالایی دارند برای محاسبه  BMI  یا یک فرد بر اساس وزن و قد وی با یک فرمول خاص اندازه گیری می شود
• آسیب غیرعمدی به اندام های مجاور ناحیه ی جراحی
• لخته شدن خون

آیا ممکن است بعد از جراحی اسلیو دوباره چاق شوم؟

در صورتی که جراحی به صورت صحیح انجام شده باشد و بیمار رژیم بعد از عمل را رعایت بکند برگشت ندارد. اما اگر به سیگنال های سیری که معده به مغزتان می فرستد توجهی نکنید و به خوردن ادامه دهید، معده گشاد، و غذای اضافی به چربی تبدیل می شود.

قبل از جراحی لاغری باید در رویه زندگیتان تغییر ایجاد کنید و اقدامات بسیاری در جهت آماده کردن خود انجام دهید.

چند اقدام مهم برای آمادگی قبل از جراحی لاغری

1.درباره جراحی لاغری بیشتر بدانید

به این منظور می توانید از کتاب ها یا وب سایت هایی که درباره جراحی لاغری می باشند، کمک بگیرید و یا با افرادی که قبلا تجربه ی این عمل را داشته اند صحبت کنید تا از روند و خطرات جراحی و تغییرات رویه زندگی اطلاع پیدا کنید.

2.مصرف سیگار یا هر نوع دخانیاتی که نیکوتین یا تنباکو دارد را ترک کنید

تحقیقات نشانگر آن است که استعمال دخانیات اعم از نیکوتین یا تنباکو می تواند عوارض جدی برای جراحی چاقی در پی داشته باشد.

3- آزمایشات مشخص و اساسی قبل از جراحی لاغری

قبل از جراحی لاغری لازم است که یک ارزیابی دقیق و کلی از سلامت بیمار انجام شود، اطلاع از عملکرد مناسب تیروئید بیمار بسیار مهم است اگر دیابتی هستید باید قند خونتان را کنترل کنید به علت اینکه قند می تواند فشار قلب را بالا ببرد قلبتان نیز تماما ارزیابی می شود.

4-تغییر در رژیم غذایی

سعی کنید وعده های غذاییتان را به سه وعده ی اصلی و دو میان وعده محدود کنید،

روز جراحی لاغری چه همراه داشته باشیم؟

وسایلی که ممکن است در مدت بستری بودنتان به آنها نیاز داشته باشید عبارتند از:

• شونه یا برس
• لباس حمام
• شامپو
• لوسیون بدن یا کرم مرطوب کننده ی دست
• صابون
• مسواک و خمیر دندان
• لباس های گشاد و راحت
• کتاب و مجله
• لوازم آرایش
• کرم مخصوص خشکی لب
• سشوار
• وسایل خوشبو کننده بدن مثل مام

بهترین جراح لاغری در تهران

اگر قصد عمل لاغری در تهران را دارید و دنبال بهترین جراح لاغری در تهران می باشید دکتر طاها عنبرا جراحی چاقی، لاپاراسکوپی و دیگر انواع جراحی را در بیمارستان عرفان تهران انجام می دهند لذا دو ساعت قبل از جراحی لاغری در بیمارستان عرفان تهران حضور داشته باشند تا با متخصص بیهوشی و جراح خودتان مذاکره کنید سپس به اتاق عمل برده می شوید بسته به نوع عمل لاغری که انجام می دهید ( اسلیو معده،حلقه ی معده و …) عمل بین ۳۰ دقیقه تا ۲ ساعت طول می کشد پس از پایان عمل به اتاق ریکاوری برده می شوید تا به هوش بیایید و تا یک ساعت در آنجا تحت نظر هستید.